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而VLBW婴儿则减少了24%至0.6%

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克利夫兰 – 巴尔的摩2019年儿科学术学会会议的医师 –
研究人员介绍了他们如何从2014年到2017年将新生儿重症监护病房作为卓越中心,将极低出生体重婴儿的入院体温提高到36度以上的过程。

在2014年之前的几年里,大学医院彩虹婴儿及儿童医院的新生儿重症监护室(NICU)和克利夫兰的UH麦克唐纳妇女医院的医务人员面临着将近24%的VLBW(极低出生体重1500)的问题。新生儿重症监护病房入院时体温低于36度的婴儿。VLBW新生儿易受寒冷压力的影响,这与发病率和死亡率增加有关。低于36摄氏度的温度被世界卫生组织定义为这些脆弱婴儿的体温过低。UH于2014年开始提高质量,以改善温度。

每年在UH
MacDonald妇女医院分娩四千名婴儿;其中150个是VLBW新生儿。VLBW婴儿被转移到UH
Rainbow BabiesChildrens Hospital医院隔壁的82床IV级NICU。

该团队的目标是将所有先天性VLBW新生儿的NICU入院低温率从5%降至24%,降至5%以下。

他们通过一个改进质量计划模型,通过全面的关键驱动图(KDD)和计划 – 行动 –
学习法(PDSA)的几个周期来实现他们的目标。例如,在复苏和转移到NICU期间,它们最小化了产房中的热量损失,以及其他措施。他们的结果是:在四年内,体温过低(温度低于36度)减少了97.5%,而VLBW婴儿则减少了24%至0.6%。医院继续开展工作以维持这些措施。

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